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小兒急性喉炎

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     小兒急性喉炎是喉部黏膜的急性炎癥,可因病毒或細(xì)菌感染引起,多繼發(fā)于上呼吸道感染,也可成為某些急性傳染病的前驅(qū)癥狀或并發(fā)癥。以聲音嘶啞,咳聲如犬吠為主要特征,重者可導(dǎo)致喉梗阻面危及生命。中醫(yī)稱(chēng)為“喉風(fēng)、喉音、喉痹”等。多見(jiàn)于5歲以下的兒童。小兒抵抗力低,且由于小兒喉部的解剖特點(diǎn),喉腔狹小,喉軟骨柔軟,會(huì)厭軟骨舌面、杓狀軟骨、杓狀會(huì)厭襞、室?guī)Ш吐曢T(mén)下區(qū)粘膜下組織松弛,粘膜淋巴管豐富,發(fā)炎后易發(fā)生水腫,引起氣道阻塞。小兒咳嗽功能不強(qiáng),不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困難加重。因此,小兒急性喉炎的病情常比成人嚴(yán)重,若診斷及處理不及時(shí),可危及生命。


    小兒急性喉炎有什么表現(xiàn)?

    起病常較急,患兒多有發(fā)熱,常伴有咳嗽、聲嘶等。初起聲嘶多不嚴(yán)重,哭鬧時(shí)有喘聲,繼而炎癥侵及聲門(mén)下區(qū),則成哮吼樣咳嗽聲,夜間癥狀常見(jiàn)加重,病情重者可出現(xiàn)吸氣期喉鳴,吸氣期呼吸困難,胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及上腹部軟組織吸氣時(shí)下陷(臨床上稱(chēng)為三凹征)。煩燥不安、鼻翼煽動(dòng)、出冷汗、脈搏加快等癥狀,如行直達(dá)喉鏡檢查(小兒不合作,不能行間接喉鏡檢查),可見(jiàn)喉粘膜充血腫脹,尤以聲門(mén)下區(qū)為重,使聲門(mén)下區(qū)變窄,粘膜表面有時(shí)附有粘稠性分泌物。嚴(yán)重患兒口鼻周?chē)l(fā)紺或蒼白,指趾發(fā)紺,有不同程度的煩躁不安,出汗。如不及時(shí)治療,則面色慘白,呼吸無(wú)力、循環(huán)、呼吸衰竭、昏迷,抽搐、甚至死亡。


    和成人相似,常與急性傳染病或上呼吸道感染合并出現(xiàn)。多繼發(fā)于鼻炎、咽炎、上呼吸道感染等呼吸道感染性疾病�?蔀榱餍行愿忻�、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩紅熱等急性傳染病的前驅(qū)疾病。

 

 

 

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