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慢性增生性喉炎

來源:長沙唯爾耳鼻咽喉專科醫(yī)院 門診時間:8:00-17:00 夜間門診17:00-21:00
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一、概念

慢性增生性喉炎,也叫肥厚性喉炎,是喉粘膜增厚、纖維組織增生等非特異性炎性病變。多由慢性單純性喉炎轉(zhuǎn)化而來。

粘膜增厚、彌漫充血、色深紅、咽后壁淋巴濾泡增生充血腫脹,呈狀分布或融合或塊狀兩側(cè)咽側(cè)索有充血肥厚。

 

二、分類

①慢性單純性喉炎:喉粘膜充血、紅腫,鏡下,粘膜及粘膜下組織充血、水腫,有一些淋巴細胞浸潤,基底膜增寬、變疏松。

②慢性肥厚性喉炎:喉頭粘膜增厚,鏡下,粘膜上皮增厚,可有鱗狀上皮化生,并有角化現(xiàn)象;粘膜下纖維組織明顯增生,有大量淋巴細胞、漿細胞浸潤,甚至形成淋巴濾泡。

③慢性萎縮性喉炎:喉粘膜萎縮變薄,干燥而發(fā)亮,聲帶變薄、張力減弱。鏡下可見粘膜下纖維組織增生,粘膜萎縮和腺體萎縮、消失,纖毛柱狀上皮被化生的鱗狀上皮所代替。聲帶小結(jié)是慢性喉炎的一種類型,多因長期用聲過度或用聲不當而致。小結(jié)多位于聲帶膜部的。初起時,小結(jié)柔軟而帶紅色,其中血管擴張充血、間質(zhì)水腫。隨后,因發(fā)生纖維化和玻璃樣變,表面的上皮棘層增厚,并有角化,小結(jié)因而變得堅實而呈蒼白色。

 

三、診斷

與慢性單純性喉炎相似,喉不適、疼痛,聲嘶顯著而咳嗽較輕。

喉粘膜彌漫性慢性充血,可有分布不均的肥厚。聲帶表面可呈暗紅或灰藍色,粗糙不平,可里結(jié)節(jié)狀,閉合不良。室?guī)Х屎�,可部分遮擋聲帶,代償性�?nèi)收。

 

四、治療

去除各種刺激因素,長期禁聲,定期復(fù)查,可用中醫(yī)中藥、針灸、霧化吸入、理療等治療。

 

五、預(yù)防

肥厚性喉炎病人必須克服哪些不良習慣

1)生活不規(guī)律:現(xiàn)代人的生活節(jié)奏加快,人際關(guān)系繁雜,經(jīng)常處于疲勞、精神緊張的狀態(tài),參加體育鍛煉的機會減少,許多人缺乏足夠的睡眠休息,或晚睡遲起,打破正常生活規(guī)律,還有的人因各種原因而終日悶悶不樂,脾氣急躁。這些因素都會破壞體內(nèi)的正常調(diào)節(jié)機制,使身體抗病力減弱,易受外界致病因素侵犯,使喉部炎癥遷延不愈,病情加重。

2)飲食不合理:如吃飯不能時間和質(zhì)量,或者長時間饑餓,或者暴飲暴食,導致胃腸功能紊亂,影響消化和吸收,造成體質(zhì)衰弱,容易感冒,加重喉炎。有些人偏食各種肉類和油煎食物,不吃蔬菜,也有些人害怕發(fā)胖,只吃蔬菜和少量谷物面食,長期下去,可導致體內(nèi)營養(yǎng)失去平衡,造成維生素、蛋白質(zhì)等成分缺乏,體質(zhì)下降。還有的人喜歡吃過熱、過冷、或辛辣刺激食物,或嗜飲烈酒、濃茶,使咽部粘膜經(jīng)常處于充血狀態(tài),加重喉部不適癥狀。另外,進食過快,食物未經(jīng)細嚼就吞咽,粗糙食團使喉部負擔加重,炎癥難以消除,并容易被混雜在食物中的異物(如草棍、魚刺)扎破粘膜,加重炎癥。

3)其它:如習慣張口呼吸,或不由自主地吭喀干咳,都會加重喉部粘膜的炎癥,對其修復(fù)十分不利。吸煙對喉部的危害極大,因此有肥厚性喉炎的人必須戒煙。

 

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